Inschrijfformulier Sponsoring. Kruis hieronder uw keuze aan:* Vriend worden - € 50,00 per jaarClub van 100 - € 100,00 per jaarSponsoring - Zelf in te vullen (minimaal €101, vanaf € 250 maatwerk)
Met ingang van *
Persoonsgegevens
Aanhef * —Kies een optie—HeerMevrouwZeg ik liever nietAnders
Voorletters*
Achternaam *
Geboortedatum *
Straat en huisnummer *
Postcode *
Plaats *
Telefoonnummer
E-mailadres *
Museumkaart * —Kies een optie—Ik heb een MuseumkaartIk heb geen Museumkaart
Bedrijfsgegevens
Bedrijfsnaam
Contactpersoon
Website
KvK-nummer
Wenst u een factuur —Kies een optie—JaNee
Wenst u, indien inbegrepen, een vermelding op onze website? —Kies een optie—JaNee
Vermelding op naam van (persoon/bedrijf etc)
Bankrekeningnummer: NL56RABO 0111 8446 06 t.n.v. Stichting Museum van de Vrouw, onder vermelding van ‘Vriend van het museum’, ‘Club van 100’ of ‘sponsoring’
Velden met een * zijn verplicht.
